HCQ - Chlorochina - Hydroksychlorochina jest skuteczny w przypadku COVID-19 meta analiza 187 badań

HCQ – Chlorochina – wyniki kliniczne po wczesnej ambulatoryjnej terapii wielolekowej zakażenia SARS-CoV-2 wysokiego ryzyka (COVID-19)

Retrospektywne 922 pacjentów ambulatoryjnych, w tym 320 leczonych wcześnie z powodu wieku> 50 lat lub chorób współistniejących, wykazało 2,2% hospitalizacji i 0,3% zgonów, co, jak zauważają autorzy, jest znacznie niższe niż w innych badaniach w ich regionie.

Zastosowano co najmniej dwa spośród cynku, HCQ i Iwermektyny wraz z jednym antybiotykiem oraz budezonidem i / lub deksametazonem.

W Polsce produkowany jest i powszechnie dostępny tani lek o nazwie ARECHIN – Chlorochina.
To inna forma chemiczna o prawie takim samym działaniu.

Wprowadzenie

Analizujemy wszystkie istotne badania dotyczące wykorzystania HCQ (lub CQ) w przypadku COVID-19. Metody wyszukiwania, kryteria włączenia, kryteria ekstrakcji efektu (poważniejsze wyniki mają pierwszeństwo), wszystkie dane z poszczególnych badań, odpowiedzi PRISMA i metody statystyczne są szczegółowo opisane w Załączniku 1 . Przedstawiamy wyniki metaanalizy efektów losowych dla wszystkich badań, dla badań w każdym etapie leczenia, tylko dla wyników śmiertelności, po wykluczeniu badań z błędem krytycznym i tylko dla randomizowanych badań kontrolowanych (RCT). Typowe metaanalizy obejmują subiektywne kryteria wyboru i ocenę błędu, co wymaga zrozumienia kryteriów i dokładności ocen. Jednak ilość badań jest okazją do dodatkowej, prostej i przejrzystej analizy mającej na celu wykrycie skuteczności.

Pobierz PDF z zaleceniami leczenia Covid-19
Critical Care COVID-19 Management Protocol
EVMS Eastern Virginia Medical School
Pełna wersja do pobraia tutaj

Widget not in any sidebars

Gdyby leczenie nie było skuteczne, obserwowane skutki byłyby rozłożone losowo (lub z większym prawdopodobieństwem byłyby negatywne, jeśli leczenie jest szkodliwe). Możemy obliczyć prawdopodobieństwo, że obserwowany procent wyników pozytywnych (lub wyższy) może wystąpić z powodu przypadku przy nieskutecznym leczeniu (prawdopodobieństwo> = k reszek w n rzutach monetą lub jednostronny test znaku / test dwumianowy). Analiza tendencyjności publikacji jest ważna i mogą być potrzebne korekty, jeśli istnieje tendencja do publikowania pozytywnych wyników. W przypadku HCQ znajdujemy dowody na tendencję do publikowania negatywnych wyników.

Rysunek 2 przedstawia etapy możliwego leczenia COVID-19. Profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP) odnosi się do regularnego przyjmowania leków przed zakażeniem w celu zapobiegania lub minimalizowania infekcji. W profilaktyce poekspozycyjnej (PEP) lek przyjmuje się po ekspozycji, ale przed pojawieniem się objawów. Wczesne leczenie odnosi się do leczenia natychmiast lub wkrótce po pojawieniu się objawów, podczas gdy późne leczenie odnosi się do leczenia bardziej opóźnionego.

Rysunek 2. Etapy leczenia.

Wyniki

Rysunek 3 , rysunek 4 i tabela 1 przedstawiają wyniki według etapu leczenia, a rysunek 5 przedstawia wykres leśny dla metaanalizy efektów losowych we wszystkich badaniach. Analiza wyników tylko dla śmiertelności znajduje się w Załączniku 2 , a analizę wyłączającą badania z głównymi problemami można znaleźć w Załączniku 3 .

Wczesne leczenie.

100% wczesnych badań dotyczących leczenia zgłasza pozytywny efekt, z szacowanym zmniejszeniem o 67% mierzonego efektu (zgon, hospitalizacja itp.) Z metaanalizy efektów losowych, RR 0,33 [0,25-0,43].

Późne leczenie.

Badania dotyczące późnego leczenia są mieszane, przy czym 74% wykazuje pozytywne efekty, a szacowane jest zmniejszenie metaanalizy efektów losowych o 25%. Negatywne badania najczęściej dzielą się na następujące kategorie: wykazują dowody znacznego nieskorygowanego pomieszania, w tym pomylenia przez wskazanie; użycie jest bardzo późne; lub używają zbyt dużej dawki.

Profilaktyka przedekspozycyjna.

79% badań PrEP wykazuje pozytywne efekty, przy szacowanym zmniejszeniu o 37% w metaanalizie efektów losowych. Badania negatywne to wszystkie badania pacjentów z układową chorobą autoimmunologiczną, które albo w ogóle nie dostosowują się do innego wyjściowego ryzyka tych pacjentów, albo nie uwzględniają wysoce zmiennego ryzyka u tych pacjentów.

Widget not in any sidebars

Profilaktyka poekspozycyjna.

83% badań PEP zgłasza pozytywne efekty, przy szacowanym zmniejszeniu o 33% w metaanalizie efektów losowych.

Czas leczenia	Liczba badań dających pozytywne wyniki	Całkowita liczba studiów	Odsetek badań dających pozytywne wyniki	Prawdopodobieństwo równego lub większego odsetka pozytywnych wyników nieskutecznego leczenia	Wyniki metaanalizy efektów losowych
Wczesne leczenie	26	26	100%	0,000000015 1 na 67 milionów	67% poprawa RR 0,33 [0,25‑0,43] p <0,0001
Późne leczenie	96	130	73,8%	0,000000025 1 na 40 milionów	25% poprawa RR 0,75 [0,69‑0,81] p <0,0001
Profilaktyka przedekspozycyjna	26	33	78,8%	0,00066 1 na 2 tys	37% poprawa RR 0,63 [0,48‑0,84] p = 0,0014
Profilaktyka poekspozycyjna	5	6	83, 3%	0.11 1 w 9	33% poprawa RR 0,67 [0,50‑0,90] p = 0,007
Wszystkie studia	150	192	78,1%

HCQ jest skuteczny w przypadku COVID-19, gdy jest stosowany wcześnie: metaanaliza 192 badań w czasie rzeczywistym

Zajrzyj na stronę po całość opracowania
https://hcqmeta.com/

Czytaj całość klikając w poniższy baner:

Leki na Covid-19 i leczenie zakażenia

Kwercetyna i Cynk – kluczowe i najważniejsze elementy wzmacniania układu odpornościowego organizmu

Originally posted 2021-01-05 11:25:45.

HCQ – Chlorochina – Hydroksychlorochina jest skuteczny w przypadku COVID-19 meta analiza 187 badań