Steve  Krish – jest dyrektorem wykonawczym funduszu wczesnego leczenia COVID-19 (CETF), organizacja ta finansuje naukowców z całego świata poszukujących obiecujących leków przeciwko wirusowi  COVID. Ocenili ponad 60 wniosków o dotacje i sfinansowali 14.

To daje spojrzenie z lotu ptaka na wiele najbardziej obiecujących metod leczenia.

——

Od redaktora tekstu:

Tłumaczenie z translatora Google  – dużo czytania, ale daje całościowy obraz.

Powinien to przeczytać w całości każdy Lekarz ( jeśli zamierza leczyć z Covid-19) i każdy Pacjent, który obawia się, że zachoruje.

TY musisz  zostać Preppersem Covid-19 i przygotować się wcześniej i zgromadzić potrzebną wiedzę i leki.

Jak zaczniesz się interesować w momencie, kiedy już zachorujesz, to w przypadku szybkiego przebiegu zakażenia możesz skończyć w szpitalu i dalej na cmentarzu.

Jak otrzymać receptę na leki z apteki ? – to chyba jedyna korzyść z Pandemii,  że jest łatwo – trochę kreatywności na e-tele poradzie potrzeba i jest e-recepta w komórce.


Teraz wybrany fragment – czytajcie proszę całość ! nie tylko wstęp.

Dalej są informacje  dla leczenia domowego,  szpitalnego , ambulatoryjnego i długi Covid.

„Podałem leki według wielkości efektu. Nie miałbym żadnych skrupułów, biorąc którykolwiek z tych leków / suplementów.

  1. Fluwoksamina  i  Iwermektyna  – najbardziej skuteczne opcje leczenia covid wg dostępnych badań
  2. Doksazosyna : doksazosyna ma wyraźny mechanizm działania w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Dawkowanie to 2 mg raz dziennie. Mam już nadciśnienie (to nie jest w pełni kontrolowane lekami, które biorę teraz), więc nie ma dla mnie żadnego ryzyka, że ​​to obniżyłoby moje ciśnienie krwi zbyt nisko. Badacz, który to odkrył, to Bert Vogelstein, który jest najczęściej cytowanym naukowcem wszechczasów w każdej dziedzinie. Wiem, że wielu czołowych ludzi w John Hopkins zgromadziło ten lek po tym, jak Bert go odkrył. To prawie mówi ci, co powinieneś wiedzieć. Wielkość efektu wynosi około 50% w danych obserwacyjnych (często efekt będzie większy w RCT) i nie ma badań z randomizacją ani prospektywnych badań opartych na faktach, takich jak w przypadku fluwoksaminy, dlatego zajmuje to odległe drugie miejsce w porównaniu z fluwoksaminą. Zdecydowanie powinien zostać przetestowany jak najszybciej.
  3. Fenofibrat: Podobnie jak w przypadku metforminy, nie zawahałbym się przed zakupem recepty na fenofibrat. Lek ten jest tani, szeroko dostępny i szeroko stosowany. Ma bardzo niski profil skutków ubocznych i wykazano w badaniach na ludziach, że bardzo chroni przed zapaleniem w płucach. Używany samodzielnie, daje około 6x większą szansę na ucieczkę z przyjęcia na OIOM. Dawkowanie 145 mg / d, takie samo jak w badaniu klinicznym.
  4. Budezonid : Wyniki uzyskane od 146 osób – z których połowa przyjmowała 800 mikrogramów leku dwa razy dziennie, a połowa pozostawała pod zwykłą opieką – sugerują, że wziewny budezonid zmniejszył względne ryzyko konieczności pilnej opieki lub hospitalizacji o 90% w badaniu trwającym 28 dni. Kropka. Uczestnicy, którym przydzielono inhalator budezonidu, mieli również szybsze ustąpienie gorączki, objawów i mniej uporczywych objawów po 28 dniach. Zobacz leczenie Wspólne astmy zmniejsza potrzebę hospitalizacji w COVID-19 pacjentów, badania sugerują,. Jednak Pre-print nie rozróżnia między zmniejszeniem liczby nagłych przypadków opieki, ostry dyżur i hospitalizacji. To złożony punkt końcowy (co jest sprawiedliwe), ale jaki jest podział? Przykład (y): 90% zmniejszenie liczby hospitalizacji = zmiana zasad gry. 90% zmniejszenie liczby pilnych wizyt lekarskich = niezadowalające wyniki w otwartym, nieślepym badaniu Co to jest? (Nieznany). Więc naprawdę nie wiemy, co zrobić z tym lekiem!
  5. Metformina : Gdybym nie był jeszcze na metforminie , dostałbym na nią receptę. Metformina ma bardzo niski profil skutków ubocznych, jest bardzo bezpieczna (jest bezpieczniejsza niż np. Picie soku pomarańczowego) i byłem pod wielkim wrażeniem danych pokazujących, że zapewnia dodatkowy margines ochrony, zmniejszając ryzyko hospitalizacji o 40% według dane obserwacyjne. Jest to więc łatwy dodatek do mieszanki, mimo że fluwoksamina jest już w 100%. Według Carolyn Bramante, która prowadzi badanie kliniczne metforminy na University of Minnesotanajlepsza dawka to 500 mg rano i 1000 mg wieczorem.
  6. Hydroksychlorochina: jest to bardzo kontrowersyjne. Są szanowani lekarze, którzy przysięgają na to i wskazują na tę metaanalizęktóry nie jest recenzowany i ma wiele wad. To nie znaczy, że to nie działa. Oznacza to po prostu, że naukowe dowody na jego korzyści są mniej jasne. Na przykład protokół Marik Sepsis działa, ale nie był replikowany w badaniach RCT. To nie znaczy, że to nie działa. Najwyraźniej niektórzy lekarze używają HCQ i twierdzą, że mają doskonałe wynikipodczas gdy inni lekarze pozostają dość sceptyczni. Około 95% ludzi poprawia się samodzielnie, więc jeśli nie masz rygorystycznych kontroli, lekarze próbujący HCQ mogą łatwo zostać oszukani, myśląc, że jest skuteczny. Jednak pojawiła się nowa praca sugerująca łączenie HCQ z inhibitorem TMPRSS2podobnie jak bromoheksyna może być niezwykle skuteczna. W artykule stwierdzono, że „supresja TMPRSS2 przywraca przeciwwirusową skuteczność hydroksychlorochiny”. Spekulacje o dużym efekcie (5x) zostały potwierdzone w otwartym badaniu z randomizacją. Istnieje również badanie kliniczne HCQ i bromoheksyny. „

Wypowiedź lekarza Piotr Rubas na Konferencji w Krakowie! 27.02.2021

Tekst oryginalny Steva  Krisha w całości:

Rady, które otrzymujesz od CDC i dr Fauci, są bardzo konserwatywne i oparte na najbardziej sprawdzonej nauce.

Nie zalecą leku, jeśli nie przejdzie on badań fazy 1, 2 i 3, ponieważ naruszyłoby to zaufanie publiczne; muszą tylko zalecać zabiegi, które spełniają poprzeczkę ustanowioną przez społeczność medyczną. Dlatego nie usłyszysz, jak dr Fauci mówi o większości wymienionych poniżej metod leczenia. Nie dlatego, że jest złym facetem; to dlatego, że jego pozycja po prostu mu na to nie pozwala.

Wynik netto aktualnych zaleceń CDC jest taki, że w Ameryce każdego miesiąca z powodu COVID umiera około 100 000 osób. A nawet jeśli wyzdrowiejesz, wiele osób pozostanie z długotrwałym lub trwałym upośledzeniem funkcji neurologicznych lub płuc. Jedna trzecia wyleczonych pacjentów z COVID wróci do szpitala w ciągu 5 miesięcy,  a 1 na 8 umrze. Nie może być bardziej oczywiste, że obecne porady nie działają zbyt dobrze.

Fluwoksamina – lekarstwo na Covid-19 – ! ZERO ! – żadnej hospitalizacji przy wczesnym podawaniu – badanie !

Ale jeśli naszym celem jest po prostu zminimalizowanie liczby zgonów w jednostce czasu i nie ma nic złego w tym, że raz na jakiś czas się mylimy, ponieważ ratowanie życia jest ważniejsze niż nasza reputacja, wtedy możemy przyjrzeć się lekom, które są po prostu niezdolne do Fazy 3 bary i zadaj pytanie: czy jest bardziej prawdopodobne, że ten lek uratuje życie? Spowodować jeszcze więcej zgonów? Czy może to pójdzie w obie strony i musimy poczekać na więcej danych?

Kiedy zmieniamy problem, który próbujemy rozwiązać, okazuje się, że obecnie dysponujemy opartymi na dowodami metodami leczenia, które z dużym prawdopodobieństwem znacznie zmniejszą liczbę hospitalizacji i zgonów oraz zmniejszą prawdopodobieństwo jakichkolwiek długoterminowych skutków praktycznie bez dodatkowego ryzyka. W związku z tym „czekanie na więcej danych” (np. Badanie fazy 3) jest błędem i niepotrzebną utratą życia.

Inhalacja wodoru H2 cząsteczkowego w leczeniu zakażenie wirusem COVID-19

Panel kluczowych liderów opinii (KOL), ludzie z NIH, CDC i czołowych instytucji akademickich spotkali się 22 stycznia, aby przeanalizować dowody dotyczące fluwoksaminy. Następnie głosowali za poparciem „wspólnego podejmowania decyzji” DZISIAJ (między lekarzem a pacjentem) w sprawie fluwoksaminy z marginesem większym niż 2: 1 (uwaga tylko 20 z 30 oddanych głosów). Głosowali więc w charakterze OSOBISTY, a NIE OFICJALNIE. Tak więc, mimo że panel wytycznych będzie czekał na badanie fazy 3 ze względu na kwestię „zaufania publicznego” w ich zaleceniach, lekarze przytłaczająco zgodzili się, że waga dowodów zasługuje na dzisiejszą dyskusję między lekarzami i pacjentami (i NIE czekając na więcej danych) ).

Oznacza to, że jeśli jesteś zainteresowany maksymalizacją oczekiwanej długości życia, musisz wyjść poza wytyczne CDC.

Poziom zaufania do niektórych z tych leków jest dość wysoki.

Wypowiedź lekarza Piotr Rubas na Konferencji w Krakowie! 27.02.2021

Na przykład w przypadku fluwoksaminy w tych dwóch badaniach jest 99,99% pewności, że lek działa, i istnieje 95% szans, że zmniejszy on liczbę hospitalizacji / zgonów o 75% lub więcej. Nikt nie był w stanie wymyślić porównywalnego przypadku (w którym istnieje wiele niezależnych badań obserwacyjnych z dużymi efektami i dużą istotnością statystyczną, jasnym mechanizmem działania, RCT i RWE z p <.0001), w którym faza 3 zawiodła! Dlatego prawdopodobieństwo niepowodzenia Fazy 3 należy uznać za znikome. Proste matematyczne obliczenie oczekiwań na podstawie 95% wielkości efektu (75%) i prawdopodobieństwa niepowodzenia w fazie 3 (mniej niż 1%) pokazuje, że zażywanie leku jest lepsze niż jego zaprzestanie. W rzeczywistości w tym miejscu argumentowałbym, że jest bardziej prawdopodobne, że jeśli próba 3 fazy zakończy się niepowodzeniem,

Nie musisz więc ufać mnie ani ekspertom; możesz ufać własnym obliczeniom matematycznym. Bez względu na to, jakie są Twoje założenia, ciężko jest cokolwiek wywnioskować, ale lepiej jest wziąć lek.

Dlatego czekanie na „więcej danych” (np. Badanie fazy 3) przed podjęciem decyzji jest po prostu głupie, ponieważ nie ma dziś dobrych rozwiązań. Gdybyś tonęła i ktoś rzucił ci środek ratunkowy, czy unikałbyś używania go do zakończenia fazy 3 próbnej? Nie zrobiłbym tego! Użyłbym go, a gdyby to nie zadziałało, poprosiłbyś, aby rzucili ci środek ratunkowy z następną największą wielkością efektu.

Podobnie używanie HCQ jako pretekstu do podniesienia poprzeczki dowodowej jest głupie. Gdyby zepsuły się pierwsze 3 aparaty ratunkowe i ktoś rzucił ci czwarty, powiedziałbyś: „Ha, tym razem się na to nie daję! Pozwól mi najpierw zobaczyć dane z fazy 3! ” ?

Prawie wszystkie wymienione poniżej leki są najskuteczniejsze, gdy są stosowane, gdy tylko wiesz, że jesteś zarażony . 

Ponieważ testy mogą trochę potrwać, gdybym to był ja, i myślałem, że jestem narażony na COVID i mam jeden lub więcej charakterystycznych objawów, spieszyłbym się, aby jak najszybciej otrzymać receptę na fluwoksaminę.

Leki te można nadal stosować na późniejszym etapie choroby, ale:

  1. może być konieczne stosowanie leku dłużej niż 14 dni (jednemu hospitalizowanemu pacjentowi zajęło 9 tygodni, aby w pełni wyzdrowieć przy dość niskiej dawce FLV)
  2. być może będziesz musiał zwiększyć dawkę do tolerowanej bez skutków ubocznych (nigdy nie przekraczaj limitów FDA)
  3. możesz być za późno, aby cofnąć trwałe szkody spowodowane przez wirusa.

FluwoksaminaIwermektyna okazały się dwoma najbardziej obiecującymi lekami na mojej liście. Oba mogą być przepisane dzisiaj przez każdego lekarza poza wskazaniami, są szeroko dostępne, niezwykle skuteczne, tanie, poparte mocnymi dowodami i mają niski profil skutków ubocznych. Oba leki można podać na dowolnym etapie.

Gdyby wszyscy na świecie zrobili jedną rzecz inaczej, rozmawiając ze swoim lekarzem o tym, czy powinni zacząć stosować fluwoksaminę lub iwermektynę natychmiast po tym, jak dowiedzieliby się, że są nosicielami wirusa COVID, nasze szpitale i OIOM byłyby dziś prawie puste i byłoby bardzo niewielu „długodystansowców” . ”

Budezonid wziewny lek na astmę w wczesnym leczeniu COVID-19 – kto ukrywa te informację ?

Na dowód tego niedawno otrzymałem e-mail: „Mogę powiedzieć, że jedyna osoba, którą znam na pewno, nie otrzymała ani Ivermectin, ani Luvoxu, dopóki nie znalazła się w płucach, jest teraz na OIOM-ie i to wiele mówi.”

Problem polega na tym, że poziom dowodów dotyczących tych nowatorskich metod leczenia nie osiągnął jeszcze poziomu wymaganego obecnie do zmiany wytycznych leczenia, które wymagają dużych RCT fazy 3 i / lub EUA. Jest to ogromny problem, ponieważ jest to pandemia, a leki zatwierdzone przez FDA powinny podlegać niższemu standardowi dowodu niż leki nowe, ponieważ mają znany profil bezpieczeństwa.

Na przykład wartość p dla danych dotyczących fluwoksaminy po zaledwie 2 badaniach (oba ze 100% skutecznością) wynosi zaledwie .0001, tj. 99,99% pewności, że wynik się nie wydarzył, ponieważ losowo otrzymaliśmy szczęśliwą mieszankę pacjentów. Istnieje 95% prawdopodobieństwa, że ​​efekt będzie miał 75% lub więcej.

Ale ludzie nie ufają matematyce, ponieważ tylko 60% badań fazy 2 jest potwierdzonych w fazie 3. Innymi słowy, jeśli masz zamiar zostać postrzelony przez bandytę i ktoś wręczy Ci kamizelkę kuloodporną, która odniosła 100% sukcesu jeśli chodzi o ochronę ostatnich 157 osób, czy powiesz: „Potrzebuję więcej danych”? Czy bierzesz kamizelkę? To jest decyzja, o której tutaj mówimy. NIH chciałby uzyskać więcej danych, zanim zaleci założenie kamizelki.

Ale dowody na oba leki nie opierają się tylko na wielu badaniach z randomizacją. Opiera się na wielu niezależnych punktach danych, dowodach różnych typów. Szansa, że ​​te dwa leki nie działają ochronnie, jest bliska zeru. Tak więc, według lekarzy najlepiej zaznajomionych z lekiem, istnieje prawie pewne korzyści, a wady fluwoksaminy, na przykład, są mniej więcej takie same, jak przyjmowanie tylenolu przez 2 tygodnie.

WashPost dr Jeffreya Klausnera znajduje się doskonały komentarz dotyczący natychmiastowego stosowania leków takich jak fluwoksamina poza wskazaniami. korzystając z procesu znanego jako „wspólne podejmowanie decyzji”.

Przed przyjęciem jakiegokolwiek suplementu lub leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem . Poniżej znajduje się wiele różnych opcji. Ty i Twój lekarz możecie czuć się bardziej komfortowo z niektórymi niż z innymi, więc wymieniłem szereg opcji . Jeśli twój lekarz nie przepisze leku, niektórzy dostawcy telezdrowia online, tacy jak CityHealth Urgent Caresą w stanie pomóc w uzyskaniu recepty. W przypadku pacjentów hospitalizowanych mogą być konieczne nakazy sądowe.

Największym błędem ludzi make lekceważy tę chorobę . Nie mogę ci powiedzieć, ile osób przeczyta ten artykuł i zignoruje radę, która może rozumując: „cóż, jeśli to prawda, czytałbym o tym w prasie”. To dobry argument, ale błędny. Jak wyjaśniłem wcześniej, jest to następny poziom dowodów w dół, a prasa będzie informować o dowodach najwyższego poziomu, ponieważ nie chcą zepsuć swojej reputacji ani wzbudzić „fałszywych nadziei”. Problem polega oczywiście na tym, że wytyczne CDC są nieadekwatne: wszyscy teraz wiedzą, że pojemność szpitali jest obecnie na najwyższym poziomie, kiedy to jest pisane. Tak więc, argumentowałbym, powinniśmy spojrzeć na terapie z „następnym najlepszym” poziomem dowodów. Dlatego napisałem ten artykuł.

Skutki uboczne tej choroby (w tym uszkodzenie narządów, trwała ślepota i śmierć) mogą wystąpić stosunkowo szybko i być niszczycielskie i nieodwracalne. Gdybym został zarażony, bez wahania leczyłbym to tak wcześnie, jak to możliwe, korzystając z poniższych opcji. Nie czekałbym na pierwsze objawy, ponieważ twoje pierwsze objawy mogą być nieodwracalne. Czy grałbyś w rosyjską ruletkę swoim mózgiem i ciałem? Nie zrobiłbym tego. Jeśli stracisz wyniki, może to być katastrofalne.

Wielu lekarzy weźmie pod uwagę te leki tylko w przypadku pacjentów, którzy są najbardziej narażeni na hospitalizację. Myślę, że to ogromny błąd, ponieważ to twoje życie i nikt nie może ci powiedzieć na pewno, jak wirus wpłynie na ciebie. Jeśli lek nie ma wad i może zmniejszyć ryzyko hospitalizacji o 90%, dlaczego miałbyś nie chcieć tego leku? Na przykład w przypadku fluwoksaminy i iwermektyny dawkowanie jest tak niskie, że wszelkie działania niepożądane są rzadkie, niewielkie i ustępują po odstawieniu leku. Wiele z nich to po prostu strach przed nieznanym: brak doświadczenia w przepisywaniu leku i próbowaniu czegokolwiek nowego. Lekarze, którzy regularnie przepisują lek (psychiatrzy), nie mają takiego strachu.

Oto lista opcji, które rozważę, aby wyleczyć wirusa. Nie oznacza to, że są to jedyne dobre wybory; są to po prostu te, które uważam za najbardziej skuteczne z najlepszymi dowodami naukowymi . To, czy należy łączyć te opcje, należy omówić z lekarzem.

Dla mnie osobiście nie jestem na żadnym leku zapobiegawczym. Jeśli zachoruję na COVID, wezmę kamostat, laktoferynę, metforminę i fluwoksaminę. W mało prawdopodobnym przypadku, gdybym miał pogorszenie objawów, dodałbym iwermektynę, doksazosynę i fenofibrat.



Przypadek 1: Leki zapobiegawcze

Pamiętaj, że żadna z tych opcji w rzeczywistości nie zapobiega uzyskaniu COVID. Jeśli zostaniesz narażony na wystarczającą liczbę wirusów, dostaniesz go. To, co te leki zrobią, to bardzo wcześnie zwalczyć wirusa, kiedy jest najłatwiejszy do pokonania.

  1. Szczepienie COVID : Postaram się jak najszybciej zaszczepić. Po całkowitym zaszczepieniu (2 tygodnie po drugiej dawce to najbezpieczniejszy margines), można ogólnie zignorować pozostałą część tego artykułu. W Stanach Zjednoczonych różnice między szczepionkami są minimalne; Dostałbym pierwszą ofiarowaną mi. Nadal możesz zarazić się wirusem, nawet jeśli jesteś zaszczepiony. Jeśli objawy są zauważalne, pomocne mogą być poniższe leki.
  2. Szczepienie MMR-II : jeśli masz szczepionkę przeciw odrze, śwince i różyczce, istnieje korelacjaże jeśli zachorujesz na COVID, będzie to mniej dotkliwe. To może wyjaśniać, dlaczego dzieci nie chorują na COVID. Spekulacje zostały potwierdzone w badaniu RCT przeprowadzonym w Brazylii w styczniu 2021 r: U ochotników zaszczepionych potrójnym wirusem prawdopodobieństwo wystąpienia objawów Covid-19 zmniejszyło się o 54%, podczas gdy ryzyko hospitalizacji spadło do 74%. Artykuł jeszcze się nie ukazał, więc na razie jest za wcześnie, aby go polecać.
  3. Iwermektyna (IVM): Wszystkie leki wiążą się z ryzykiem. Ale gdybym czuł, że jestem narażony na wysokie ryzyko zachorowania na COVID (np. Członek rodziny został zdiagnozowany lub byłem bardziej aktywny społecznie), moim pierwszym wyborem byłaby profilaktyka poprzez przyjmowanie 0,1 mg / kg Iwermektyny co tydzień, tj. Przyjmowanie dwóch 3 mg tabletki w każdy poniedziałek. Opracowując to dawkowanie, skonsultowałem się z dr. Pierrem Kory, założycielem FLCCC. Badanie Carvallo jest niesamowicie imponujące (0 z 788 osób zachorowało w porównaniu z 58% w dopasowanej grupie) ( Hoyt na Twitterze). Niedawne badanie w Bangladeszu dało podobne wyniki ( czy Iwermektyna może pomóc w zapobieganiu Covid-19?) (zauważ, że dawkowanie było raz w miesiącu, co nie było wystarczające, aby chronić wszystkich).
  4. Laktoferyna : Jonathan Sexton i współpracownicy z University of Michigan wykazali przeciwwirusowe działanie laktoferyny in vitro. Sugerowana dawka do leczenia wirusa to 1 g dwa razy dziennie (tj. Łącznie 2 g / dzień). Bez recepty. Dostępne na Amazon. Dodanie laktoferyny nie zaszkodzi i może zapewnić dodatkową ochronę.

Przypadek 2: Leki do leczenia po zakażeniu

Każdy wirusolog powiedziałby ci, że najlepszym sposobem walki z wirusem jest wczesne leczenie środkami przeciwwirusowymi . Z tego powodu założyłem pierścień Ourakażdej nocy od wybuchu pandemii, ponieważ wzrost temperatury w nocy jest często wczesnym objawem infekcji ( a nie wzrostem temperatury w ciągu dnia). Jeśli zauważę, że moja temperatura wzrośnie poza mój normalny zakres, zapłacę dodatkowo, aby zweryfikować test COVID tego samego dnia. Wirus podwaja się w warunkach in vivo co około 10-12 godzin (myślimy), więc każda godzina jest cenna dla uzyskania możliwie najlepszych wyników.

  1. Zatwierdzone osoby monoklonalne : ponieważ spełniam kryteria kwalifikacyjne, Spróbuję uzyskać jedną z dwóch metod leczenia przeciwciałami monoklonalnymi zatwierdzonymi przez FDA. Bamlanivimab jest produkowany przez firmę Lilly, casirivimab i imdevimab są wytwarzane przez firmę Regeneron. Wymagają wlewu (trwającego 30 minut lub dłużej), który wykonuje się w domu lub w szpitalu. Nie wiadomo jeszcze, czy monoklonalne będą skuteczne przeciwko mutacjom wirusa. Zasadniczo daje mi to dodatkową przewagę w walce z wirusem. Myślę, że FDA popełniła błąd, ustawiając dawkę znacznie poniżej tego, co okazało się skuteczne, więc ta opcja daje ci „przewagę” zamiast być w 100% jedną i gotowe.
  2. Fluwoksamina (FLV): Gdy tylko dowiedziałem się, że mam COVID, natychmiast zacząłem przyjmować 50 mg dwa razy dziennie, ponieważ wykazano, że jest to minimalna skuteczna dawka dla 100% wielkości efektu. Jednak liczby w badaniu Seftel przy tej dawce były małe (N = 77 w grupie leczonej), więc jest możliwe, że wyższa dawka może zapewnić jeszcze lepszą ochronę (np. Dla osób starszych), ale profil działań niepożądanych jest wyższy. Możesz bezpiecznie zwiększyć do 100 mg dwa razy dziennie, a efekty psychotropowe są minimalne przez 14 dni, nawet przy wyższej dawce. Średnio przy 50 mg BID odwrócenie objawów COVID i powrót do normy zajmuje około 3 dni. Wydaje się, że działają również nawet mniejsze dawki, np. 50 mg raz dziennie . Chciałbym unikać kofeinypodczas stosowania leku (FLV zwiększa intensywność i czas trwania). Nawet bezpieczne jest przyjmowanie leku w tej dawce i czasie trwania, jeśli jesteś w ciąży (to powinno powiedzieć ci, jak bezpieczne jest to!). Nie słyszałem jeszcze o żadnym przypadku, gdyby ktoś zażywał lek i nie wyzdrowiał. Dane retrospektywne pokazują, że niektóre osoby przyjmujące lek nadal trafiają do szpitala, ale nie jest jeszcze jasne, czy trafiły do ​​szpitala z powodu COVID lub z innego powodu. Jest kilka powodów, dla których wolę FLV od iwermektyny : 1) Osobiście znam i mogę ręczyć za jakość i rzetelność badaczy oraz metodologię badania, 2) badanie zostało opublikowane w JAMA i wykazało 100% skuteczność i pomimo 120 000 wyświetleń nikt znalazł jakieś zakłócenia, 3) tak byłoW 100% skuteczna jako monoterapia w badaniu w świecie rzeczywistym z bardzo wymagającą mieszanką etniczną pacjentów, 4) w opinii głównych doktryn w tym momencie, FLV jest bezproblemowym wyborem między nimi ze względu na jakość i spójność dowodów oraz jasne mechanizmy działania, 5) Naprawdę trudno jest dyskutować z 100% rekord sukcesu (w porównaniu do niespójnych odczytów z IVM) 6) jest skuteczny przy małych dawkach i nie ma skutków ubocznych przy tej dawce, 7) wiemy, że jest bezpieczny przez długi czas dla każdego, kto go przyjmuje, 8) wydostaje się z systemu szybko, jak tylko przestaniesz go brać, 9) W procesie Seftel na polach Golden Gate, było 0% hospitalizacji i 0% długodystansowych w porównaniu z 12,5% i 60% długodystansowych w grupie bez leczenia, 10) ogólnie lekarze mają mniejszy problem z przepisywaniem FLV niż IVM i 11) kosztuje mniej niż 10 USD na całe leczenie, nawet jeśli nie masz ubezpieczenia. Wersja FLV z natychmiastowym wydaniem (generyczna) jest tańsza i bardziej dostępna, aw rzeczywistości jest lepsza niż wersja z kontrolowanym wydaniem (ponieważ działa szybciej).

    Inną opcją jest przystąpienie do badania klinicznego nad fluwoksaminą. – w USA

  1. Fluwoksamina to idealna opcja dla osób, które nie mają lekarza, nie mają ubezpieczenia zdrowotnego lub nie mogą sobie pozwolić na opłacenie lekarza. Wersja próbna jest bezpłatna i dostępna dla wszystkich mieszkańców USA we wszystkich stanach. Możesz zapisać się w zaciszu własnego domu; nie są wymagane wizyty w klinice. Nie potrzebujesz nawet komputera, aby się zarejestrować. Dodatkową korzyścią jest to, że pomożesz w badaniach naukowych. Osobiście nie znam żadnego lekarza, który poważnie przyjrzałby się wszystkim danym z otwartym umysłem, który nie wziąłby tego leku, gdyby zachorował na COVID.
  2. IwermektynaIwermektyna zajmuje drugie miejsce za lekiem, który brałbym, gdybym zachorował na COVID (z pięciu powodów wymienionych w poprzednim akapicie). Dawkowanie IVM, gdy jesteś chory na COVID, różni się od dawki zapobiegawczej. Na tym etapie oczekuje się znacznie wyższego dawkowania niż było stosowane w profilaktyce: 0,2 mg / kg dziennie przez maksymalnie 5 dni (w porównaniu z 0,1 mg / kg raz w tygodniu w profilaktyce). IVM jest silnym środkiem przeciwwirusowym i przeciwzapalnym. Więcej informacji można znaleźć w często zadawanych pytaniach dotyczących Ivermectin. IVM zapewni 83% redukcję ryzyka śmierci, jeśli zachorujesz na COVID. Zobacz także Czy powinienem przyjmować iwermektynę, fluwoksaminę, czy obie? Nie są znane żadne interakcje między lekami IVM i FLV. Obecnie trwa 59 RCT dotyczących Iwermektyny w leczeniu COVID. Istnieje wiele dowodów sugerujących, że iwermektyna jest skuteczna przeciwko szerokiemu zakresowi zarówno DNA, jak i jednoniciowych wirusów RNA o dodatniej czułości, takich jak SARS-CoV-2 ( Iwermektyna: systematyczny przegląd od skutków przeciwwirusowych do uzupełniającego schematu leczenia COVID-19). Merck może wydać oświadczenie firmy stwierdzające, że iwermektyna jest bezużyteczna przeciwko COVID ( Oświadczenie firmy Merck dotyczące stosowania iwermektyny podczas pandemii COVID-19 – Merck.com), ale to nie oznacza, że ​​jest to prawdą. Merck powiedział, że nie ma dowodów na to, że działa, co jest nieprawdziwe. Ludzie będą mieli różne opinie i to jest ich opinia. IDSA wydał również zalecenie, aby Iwermektyna była stosowana tylko w kontekście badania klinicznego, ponieważ nie podobała im się jakość badań. Ale dane są niezwykle przekonujące, w tym RCT z Izraela i raport Andrew Hilla.
  3. Kolchicyna : ten lek jest skuteczny w 25% w zmniejszaniu hospitalizacji. Zobacz Skuteczność kolchicyny u pacjentów nie hospitalizowanych z COVID-19. Jest to więc opcja, jeśli nie możesz dostać żadnego z powyższych leków. Mechanizm jest prawdopodobnie synergistyczny z iwermektyną i fluwoksaminą, więc dodanie kolchicyny prawdopodobnie nie zaszkodzi.
  4. Mirtazapina: sam ten lek był niezwykle skuteczny w retrospektywnym badaniu leków przeciwdepresyjnych Hoertela(wielkość efektu porównywalna z fluwoksaminą). Ten artykuł Odwrotne powiązanie między stosowaniem leków antagonistycznych w receptorze serotoniny 2A a śmiertelnością w ciężkich zakażeniach COVID-19 – PubMedzapewnia niezależne potwierdzenie ogromnej wielkości efektu. W przypadku stosowania z 14-dniowym kursem fluwoksaminy 50 mg dwa razy na dobę we wczesnym leczeniu COVID-19, należałoby po prostu dodać 7,5 mg mirtazapiny raz dziennie, podawaną w pojedynczej dawce, najlepiej wieczorem tuż przed snem (tj. QHS). Mechanizm działania mirtazapiny jest podobny do cyproheptadyny, jako bezpośredni antagonista receptorów 5-HT2 (głównie A i C, ale także B). Mirtazapina ma pewne działanie uspokajające, podobne do cyproheptadyny, poprzez działanie odwrotnego agonisty receptora H1, ale jest dobrze tolerowana podczas przyjmowania na noc. Więcej informacji na temat mirtazapiny można znaleźć w Instytucie Psychopharmacology. UWAGA: Fluwoksamina zwiększa „efektywną” dawkę mirtazapiny od 3 do 4 razy. Dlatego nie zaleca się przekraczania dawki 7,5 mg mirtazapiny.

Leki i preparaty skuteczne w leczeniu zakażenia wirusem Covid-19.

  1. Jest wielu ekspertów, którzy uważają, że połączenie fluwoksaminy i mirtazapiny może okazać się bardzo skutecznym wczesnym leczeniem COVID-19 (tj. Pojawi się jako standard opieki) z kilku powodów:
    1. 96% wielkość efektu: każdy lek jest skuteczny sam w sobie w około 80% (w wielu badaniach), więc matematyka sugeruje, że kombinacja powinna zmniejszać ryzyko o około 96% (ponieważ receptory, które pokrywają, są komplementarne (transporter serotoniny w fluwoksaminie, 5 -HT2 w mirtazapinie), podobnie jak mechanizm działania: fluwoksamina wyczerpuje serotoninę w płytkach krwi, a mirtazapina jest bezpośrednim antagonistą receptora 5-HT2, więc każdy nadmiar serotoniny uwolniony z aktywowanych płytek krwi w ciężkim COVID-19 ma mniejsze ryzyko powodują uszkodzenia płuc i ogólnoustrojowe, w których pośredniczy serotonina.
    2. Niższe skutki uboczne: połączenie jest bezpieczne, powszechnie przepisywane w leczeniu depresji, łatwe do wykonania i lepiej tolerowane niż każdy inny lek (tj. Mirtazapina przeciwdziała bezsenności i nudnościom, które mogą wystąpić po zastosowaniu fluwoksaminy, szczególnie przy wyższych dawkach początkowych) . Mirtazapiny na własną rękę, lub w połączeniu z innymi SSRI, nie powoduje „zespołu serotoninowego”, ponieważ jego mechanizm działania wyklucza możliwość ta (mirtazapina jest serotonina mrówka agonista).
    3. Win-win: kombinacja to „zjedz swoje ciastko i też zjedz”. To raj: wyższa skuteczność, niższy profil efektów ubocznych.
    4. Znajomy : duża liczba osób już obecnie przyjmuje połączenie mirtazapiny i SSRI (w leczeniu depresji), dlatego lekarze mogą swobodnie przepisać to połączenie bez obawy o krzywdę. Mirtazapina jest tania i powszechnie dostępna. Sama mirtazapina jest bardzo często przepisywana. Jeden z lekarzy napisał: „Remeron to mój ulubiony lek przeciwdepresyjny. Używam Remerona jako głównego leku przeciwdepresyjnego, ponieważ jest najlepszy w promowaniu snu i zmniejszaniu poziomu lęku ”
    5. Zalecenie eksperta: jeśli lekarz medycyny Farid Jalali lub jego rodzina zachorują na COVID-19, osobiście uważałby to za bezpieczną i bardzo obiecującą wczesną terapię z wysoce prawdopodobnym mechanizmem działania zapobiegającym ciężkiej chorobie. Farid jest ekspertem w zakresie coraz bardziej rozpoznawalnej roli płytek krwi i serotoniny płytkowej w COVID-19. Farid miał swoich rodziców na wczesnych SSRI i mirtazapinie podczas choroby COVID-19. Oboje są w wieku 70 i 80 lat i żaden z nich nie miał żadnych objawów COVID, co jest mało prawdopodobne (co sugeruje, że kombinacja działa).
  1. SNG001 : dostępny tylko w badaniach klinicznych, ten wziewny interferon może zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnego COVID o 79% (patrz wziewny interferon Synairgen dla COVID-19 wzmacnia krótką, nieszkodliwą wersję punktu wejścia wirusa: badanie).
  2. Bromoheksyna: bromoheksynajest dostępny bez recepty poza Stanami Zjednoczonymi ( w Polsce bez recepty)  (np. w Brazylii jest to bardzo powszechnie używany syrop na kaszel, a butelkę można kupić za jedyne 4 dolary). Duży efekt (5-krotna lub większa poprawa liczby przyjęć na OIOM i zgonów) potwierdzono w otwartym randomizowanym badaniu bromoheksyny(8 mg TID + HCQ 200 mg QD) x14 dni. Bromoheksyna, nawet podawana w późnym okresie choroby, jest komplementarna do fluwoksaminy, ponieważ bromoheksyna działa przeciwwirusowo (inhibitor TMPRSS2 jak kamostat), podczas gdy fluwoksamina jest przede wszystkim regulatorem odpowiedzi immunologicznej. Nie jest jasne, czy HCQ coś dodaje do tego miksu; był używany w procesie, ponieważ w kraju przeprowadzającym testy był standardem opieki, więc musiał być używany. Byłoby bardzo interesujące zobaczyć próbę z samą bromoheksyną. Większość ludzi, z którymi rozmawiałem, myśli, że HCQ niczego nie dodaje.
  3. AZD7442 : Jest inny obiecujący związek monoklonalny, AZD7442, który jest długotrwały, ale dostępny tylko w badaniach klinicznych. Zobacz, jak długo działające przeciwciała COVID-19 odkryte przez Vanderbilt University Medical Center przechodzą do fazy 3 badań klinicznych
  4. Camostat : Środkiem przeciwwirusowym, który do tej pory osiągnął kolejny najlepszy wynik, jest kamostat. Jest to lek, który jest pierwszym wyborem dla wielu czołowych światowych ekspertów od koronawirusa, ponieważ hamuje TMPRSS2, kluczowy enzym potrzebny do replikacji wirusa. Camostat jest łatwo dostępny po zarejestrowaniu się w badaniu klinicznym na Uniwersytecie Yale. Jeśli jesteś w okolicy New Haven, zarejestruj się w badaniu klinicznym Yale. Wkrótce będzie dostępny w większej liczbie witryn, takich jak sieć szpitali uniwersyteckich w Ohio. Nie przekraczaj 2,4 g dziennie! Typowe dawkowanie to 200 mg co 8 godzin (tj. 600 mg dziennie), ale jeśli tolerujesz podwójną dawkę, prawdopodobnie sprawisz, że wirus będzie trudniejszy (kosztem nudności).
  5. Interferon lambda: ten lek jest dostępny tylko w badaniach klinicznych w niektórych lokalizacjach. Wirus zasadniczo wyłącza twój układ odpornościowy, gdy dostanie się do twojego organizmu, więc wstrzykując egzogenny interferon, w zasadzie kompensuje to i przywraca twój układ odpornościowy do normy. Ten lek jest wyjątkowo bezpieczny i ma bardzo niski profil skutków ubocznych (tak niski, że jest niemierzalny). Jedno z badań wykazało, że jest o wiele bardziej skuteczny niż którykolwiek z zatwierdzonych leków monoklonalnych. Jest również znacznie łatwiejszy w podawaniu niż monoklonalny; jest to jednorazowy zastrzyk w ramię, najlepiej w ciągu 3 dni od wystąpienia pierwszych objawów (im wcześniej tym lepiej). Ale były sprzeczne badania dotyczące tego leku, opublikowane w odstępie zaledwie 9 dni ( Stanfordkontra Toronto), więc odbędzie się trzecia faza próbna rozwiązania konfliktu. Jeśli potwierdzi badanie w Toronto, lek ten może stać się najważniejszym pojedynczym lekiem, który można dostać, gdy tylko dowiesz się, że jesteś zarażony, ponieważ prawdopodobnie zadziała na wszystkie mutacje wirusa (i może być również przydatny w przypadku przyszłych pandemii) .
  6. GS-441524: Ten lek jest prekursorem w produkcji remdesiviru. Wykazano, że jest bezpieczny dla ludzi, tani i łatwy w produkcji oraz może być podawany w postaci tabletek. Jest niezwykle skuteczny wobec wszystkich wirusów RNA (w tym koronawirusa). Lek ten może być najważniejszym odkryciem w walce z COVID i przyszłymi wirusami.
  7. EXO-CD24: lek ten właśnie zakończył badania fazy 1, w których 29 z 30 pacjentów z umiarkowanym do ciężkiego COVID wyzdrowiało w ciągu 3-5 dni.

Przypadek 3: Leki stosowane po zakażeniu (leki przeciwzapalne)

Kiedy dowiedziałem się, że jestem zarażony, od razu zacząłem RÓWNIEŻ przyjmować lek przeciwzapalny. Powód jest prosty: zmniejszyć ryzyko trwałego uszkodzenia mózgu to mogłoby mnie unieszkodliwić na resztę mojego życia.

Podałem leki według wielkości efektu. Nie miałbym żadnych skrupułów, biorąc którykolwiek z tych leków / suplementów.

  1. Fluwoksamina : (patrz powyżej)
  2. Iwermektyna (patrz wyżej)
  3. Doksazosyna : doksazosyna ma wyraźny mechanizm działania w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Dawkowanie to 2 mg raz dziennie. Mam już nadciśnienie (to nie jest w pełni kontrolowane lekami, które biorę teraz), więc nie ma dla mnie żadnego ryzyka, że ​​to obniżyłoby moje ciśnienie krwi zbyt nisko. Badacz, który to odkrył, to Bert Vogelstein, który jest najczęściej cytowanym naukowcem wszechczasów w każdej dziedzinie. Wiem, że wielu czołowych ludzi w John Hopkins zgromadziło ten lek po tym, jak Bert go odkrył. To prawie mówi ci, co powinieneś wiedzieć. Wielkość efektu wynosi około 50% w danych obserwacyjnych (często efekt będzie większy w RCT) i nie ma badań z randomizacją ani prospektywnych badań opartych na faktach, takich jak w przypadku fluwoksaminy, dlatego zajmuje to odległe drugie miejsce w porównaniu z fluwoksaminą. Zdecydowanie powinien zostać przetestowany jak najszybciej.
  4. Fenofibrat: Podobnie jak w przypadku metforminy, nie zawahałbym się przed zakupem recepty na fenofibrat. Lek ten jest tani, szeroko dostępny i szeroko stosowany. Ma bardzo niski profil skutków ubocznych i wykazano w badaniach na ludziach, że bardzo chroni przed zapaleniem w płucach. Używany samodzielnie, daje około 6x większą szansę na ucieczkę z przyjęcia na OIOM. Dawkowanie 145 mg / d, takie samo jak w badaniu klinicznym.
  5. Budezonid : Wyniki uzyskane od 146 osób – z których połowa przyjmowała 800 mikrogramów leku dwa razy dziennie, a połowa pozostawała pod zwykłą opieką – sugerują, że wziewny budezonid zmniejszył względne ryzyko konieczności pilnej opieki lub hospitalizacji o 90% w badaniu trwającym 28 dni. Kropka. Uczestnicy, którym przydzielono inhalator budezonidu, mieli również szybsze ustąpienie gorączki, objawów i mniej uporczywych objawów po 28 dniach. Zobacz leczenie Wspólne astmy zmniejsza potrzebę hospitalizacji w COVID-19 pacjentów, badania sugerują,. Jednak Pre-print nie rozróżnia między zmniejszeniem liczby nagłych przypadków opieki, ostry dyżur i hospitalizacji. To złożony punkt końcowy (co jest sprawiedliwe), ale jaki jest podział? Przykład (y): 90% zmniejszenie liczby hospitalizacji = zmiana zasad gry. 90% zmniejszenie liczby pilnych wizyt lekarskich = niezadowalające wyniki w otwartym, nieślepym badaniu Co to jest? (Nieznany). Więc naprawdę nie wiemy, co zrobić z tym lekiem!
  6. Metformina : Gdybym nie był jeszcze na metforminie , dostałbym na nią receptę. Metformina ma bardzo niski profil skutków ubocznych, jest bardzo bezpieczna (jest bezpieczniejsza niż np. Picie soku pomarańczowego) i byłem pod wielkim wrażeniem danych pokazujących, że zapewnia dodatkowy margines ochrony, zmniejszając ryzyko hospitalizacji o 40% według dane obserwacyjne. Jest to więc łatwy dodatek do mieszanki, mimo że fluwoksamina jest już w 100%. Według Carolyn Bramante, która prowadzi badanie kliniczne metforminy na University of Minnesotanajlepsza dawka to 500 mg rano i 1000 mg wieczorem.
  7. Hydroksychlorochina: jest to bardzo kontrowersyjne. Są szanowani lekarze, którzy przysięgają na to i wskazują na tę metaanalizęktóry nie jest recenzowany i ma wiele wad. To nie znaczy, że to nie działa. Oznacza to po prostu, że naukowe dowody na jego korzyści są mniej jasne. Na przykład protokół Marik Sepsis działa, ale nie był replikowany w badaniach RCT. To nie znaczy, że to nie działa. Najwyraźniej niektórzy lekarze używają HCQ i twierdzą, że mają doskonałe wynikipodczas gdy inni lekarze pozostają dość sceptyczni. Około 95% ludzi poprawia się samodzielnie, więc jeśli nie masz rygorystycznych kontroli, lekarze próbujący HCQ mogą łatwo zostać oszukani, myśląc, że jest skuteczny. Jednak pojawiła się nowa praca sugerująca łączenie HCQ z inhibitorem TMPRSS2podobnie jak bromoheksyna może być niezwykle skuteczna. W artykule stwierdzono, że „supresja TMPRSS2 przywraca przeciwwirusową skuteczność hydroksychlorochiny”. Spekulacje o dużym efekcie (5x) zostały potwierdzone w otwartym badaniu z randomizacją. Istnieje również badanie kliniczne HCQ i bromoheksyny.

Przypadek 4: Leki do użycia w przypadku hospitalizacji

Wszystkie wymienione powyżej leki prawdopodobnie nadal będą działać, gdy ktoś trafił do szpitala, z zastrzeżeniem, że im poważniejszy przypadek, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że powyższe leki zadziałają. Po hospitalizacji opcje są znacznie bardziej ograniczone, a efekty są mniejsze.

  1. Fluwoksamina: formalnie nie badano tego w warunkach szpitalnych, ale każda słyszana przez nas anegdota (ponad 10) pokazuje, że pacjenci odwracają się dość szybko, nawet jeśli są hospitalizowani i mają wysoki przepływ tlenu, na OIOM-ie, lub na wentylacji. Pacjent, który został zaintubowany, przyjmował 300 mg FLV dziennie. Jego CRP (miara stanu zapalnego) wzrastał wykładniczo przed FLV. Natychmiast jego CRP zaczął spadać i już po 14 dniach osiągnął normalny poziom . Następnie, gdy lek został usunięty, CRP wzrósł do wyższego niż wcześniej w ciągu zaledwie 2 dni, a następnie zmarł. FLV utrzymywał go przy życiu. Prawdopodobnie w pełni wyzdrowiałby, gdyby nie zmuszono ich do usunięcia leku. Kluczową kwestią jest to, że może to zająć więcej niż tydzieńaby ludzie zobaczyli poprawę, jeśli zaczną na FLV na późnym etapie . Śledzenie biomarkerów stanu zapalnego, takich jak CRP, jest dobrym sposobem sprawdzenia, czy lek faktycznie działa. Jednemu pacjentowi hospitalizowanemu leczonemu przez Alex Natividad MD potrzebował ponad 9 tygodni przy dawce 50 mg dwa razy na dobę, aby wyzdrowieć do normy . Więc bądź cierpliwy, jeśli bierzesz to późno.
  2. Cyproheptadyna: To jest lek przeciw serotoninie. Istnieje duża różnica między etiologią ARDS COVID i inną niż COVID, czyli stopniem uwalniania serotoniny, która jest zasadniczo wysoce toksyczna dla wielu narządów, w tym płuc. Jeden z lekarzy donosi, że „mamy 24-latków z częstością oddechów 55 na minutę i zbliżającą się zagładą w ciągu jednego dnia, które całkowicie przywracają częstość oddechów do normalnej częstości oddechów i zostają wypisani w ciągu 48 godzin z prostą blokadą uwolnionej serotoniny”. Dawkowanie wynosi 8 mg TID. Lekarze używają tego od 6 miesięcy, ponieważ działa. Ma zostać dodany do I-SPY w marcu. Nie jesteśmy pewni, czy dotyczy to wszystkich pacjentów OIT, czy tylko tych, u których występują objawy podejrzane o zespół serotoninowy. Zazwyczaj nie przerywa się stosowania SSRI: zazwyczaj zespół serotoninowy jest spowodowany uwalnianiem serotoniny przez płytki krwi, więc może być lepiej zachować SSRI w celu zahamowania dalszego uwalniania serotoniny z płytek krwi. Cyproheptadyna jest działającym ośrodkowo lekiem przeciwhistaminowym i antycholinergicznym: osoby starsze będą miały majaczenie. Zegarek:
  1. Iwermektyna: ta sama historia co poprzednio. Nadal działa na tym etapie, ale nie tak dobrze. Wiele danych wskazujących na korzystny wpływ na tym etapie choroby.
  2. Cyklosporyna : użyj tego na późnym etapie, aby zwalczyć stan zapalny. Zabije każdą odpowiedź immunologiczną, dlatego chcesz go użyć dopiero na późnym etapie.
  3. Fluoksetyna: istnieją przekonujące dane obserwacyjneże ten lek działa, aby zwiększyć Twoje szanse w przypadku hospitalizacji. Słyszałem o zaintubowanym pacjencie, któremu podano wszystko bez skutku, a lekarze byli pewni, że ta osoba umrze i podali pacjentowi fluoksetynę doustnie. W ciągu 48 godzin biomarkery stanu zapalnego u pacjentów spadły o rząd wielkości. SSRI wydają się być bardziej przydatne na wcześniejszych etapach, a Cyproheptadyna będzie skuteczniejsza na późnym etapie.
  4. Leronlimab : Teraz w fazie 3 prób. Obiecujący lek łagodzący burzę cytokinową u bardzo chorych pacjentów.
  5. Cynk w badaniu klinicznym wykazano, że cynk zmniejsza śmiertelność o ~ 24%.
  6. RLF-100: Ten eksperymentalny lek może zwiększyć twoje szanse na wyjście z OIOM-u o 2,66 razy w stosunku do obecnego standardu opieki.

Przypadek 5: Długodystansowy COVID

Nie wiemy jeszcze na pewno, co będzie najlepsze, jeśli masz objawy COVID przez ponad miesiąc. Oczywiście najlepszym sposobem jest przede wszystkim uniknięcie problemu (np. Wczesne leczenie fluwoksaminą, aby zapobiec uszkodzeniom).

Iwermektyna jest podobno skuteczna w przypadku długodystansowego COVID.

Fluwoksamina działa na wszystkich długodystansowych pacjentów, którzy próbowali jej do tej pory, o których wiemy (6 z 6 pacjentów), w tym dr Drew. Czasami efekt może potrwać 7 dni. Możesz dodać 7,5 mg QHS mirtazapiny, aby sprawdzić, czy to również poprawia sytuację.

Prozac też może działać. Jeden pacjent zgłosił całkowite ustąpienie objawów ze strony przewodu pokarmowego długodystansowego po rozpoczęciu leczenia prozacem.

Jeśli fluwoksamina pogarsza sytuację, dr Jalali sugeruje pacjentom wypróbowanie trójpierścieniowego leku przeciwdepresyjnego, takiego jak amitryptylina. Jest to sprzeczne z intuicją. Zobacz Serotonina i płytki krwi.

Dlaczego nie możemy kształcić lekarzy i zamiast tego musimy edukować społeczeństwo

Nagraliśmy filmy na Doctor’s Channel, w których doktorzy edukują dokumentację, ale oglądalność jest zbyt mała. Zostaliśmy odcięci od wszystkich większych forów (Medcram, UCSF itp.) I powiedziano nam, aby „wrócić, gdy masz dane z fazy 3, a może pozwolimy ci mówić”.

IDSA nie dokonała przeglądu fluwoksaminy, ale wciąż próbujemy.  FDA zajmie miesiące, aby zweryfikować nasze EUA. I to jest uważane za „szybkie”.

Żaden duży szpital akademicki nie zorganizuje spotkania w celu rozważenia danych dotyczących fluwoksaminy, bez względu na to, jak bardzo są one przekonujące. Jeśli nie masz danych z fazy 3, nie będziesz w stanie znaleźć się w porządku obrad. Nie ma znaczenia, ile istnień możesz uratować (nie jest to kryterium włączenia się do planu). Powodem jest ochrona reputacji instytucji.

Żaden urzędnik zdrowia publicznego w USA nie zezwolił lekarzom prowadzącym badania na edukację lekarzy w ich hrabstwie w zakresie dowodów ratujących życie. Chodzi o przestrzeganie wytycznych CDC. Więc te fora są poza stołem.

Jeff Klausner zwołał spotkanie KOL, ale było to tylko 30 osób. W przeważającej mierze zalecali wspólne podejmowanie decyzji.

Wspólne podejmowanie decyzji wymaga, aby pacjent poruszył ten temat, ponieważ sugerowanie przez lekarza leczenia, którego nie udowodniono w badaniu III fazy, jest uważane za „niewłaściwe”, ponieważ byłoby to uważane za „wpychanie” pacjentowi niesprawdzonych metod leczenia. Więc nawet jeśli lekarze zgodzą się to zrobić, ponieważ nie ma dobrego sposobu na edukowanie pacjentów, aby pytali, to się nie udaje.

Tak więc edukacja pacjentów (taka jak ta odpowiedź) jest ważna, podobnie jak witryny zbierające informacje, takie jak artykuły na stronie głównej Steve’a Kirscha. Bez edukacji pacjentów nie ma powodu, aby lekarze działali teraz. Będą po prostu czekać na badanie fazy 3 i / lub EUA i nie podejmą żadnego ryzyka reputacyjnego w tymczasowym rozumowaniu, jeśli nauka jest dobra, NIH doda do wytycznych.

Dlaczego nie możesz bezpośrednio uczyć społeczeństwa

Bez głównego nurtu wsparcia lekarzy, prasa (z rzadkimi wyjątkami w postaci mniejszych publikacji) nie będzie pisać o tobie żadnych historii ani publikować twoich felietonów, nawet jeśli można by uratować życie.

Możesz spróbować zareklamować się w gazetach, np. Wspomnieć o rekomendacji panelu ekspertów, aby porozmawiać z lekarzem i poprosić o podpis 50 czołowych doktorów. To przyciągnęłoby uwagę ludzi. Problem polega na tym, że 1) gazeta może odmówić publikacji reklamy, ponieważ promowałaby fałszywe lekarstwa, które są sprzeczne z wytycznymi CDC, oraz 2) kosztuje i nikt nie przekazuje pieniędzy na wsparcie takiego wysiłku.

Nie możesz rozmawiać z dużą grupą, ponieważ mówią „dlaczego nie kształcisz naszych lokalnych lekarzy?” ZŁAP 22!

Przedziały  wiekowe dla fluwoksaminy

Czy istnieje przedział wiekowy, w którym przyjmowanie leków jest bardziej ryzykowne niż ryzyko hospitalizacji / śmierci / długotrwałego COVID z powodu wirusa? Oto dane liczbowe dotyczące ryzyka hospitalizacji i zgonu według wieku według CDCa jeśli porównasz te liczby z ryzykiem śmierci od 14 dni po podaniu fluwoksaminy w dawce 50 mg dwa razy na dobę, zauważysz, że ryzyko śmierci z powodu wirusa zawsze jest większe niż ryzyko śmierci z powodu SSRI (pod warunkiem, że jest prawidłowo przepisany). Dzieci wracają do zdrowia po COVID, ale bardzo niewielki podzbiór tego nie robi i nie mamy jeszcze sposobu, aby dowiedzieć się, kto to jest. Jedną z różnic jest to, że aktywacja płytek krwi cd147 wzrasta wraz z wiekiem, więc przypuszczalnie może być znacznie mniejsza aktywacja płytek krwi u dzieci z powodu tego wirusa i może to być jeden z powodów, dla których dzieci mają łatwiejszy czas z wirusem. Niektórzy lekarze powiedzą, że dla dzieci poniżej 10 roku życia jest to niepotrzebne, dla dzieci w wieku 10–14 lat jest dyskusyjne, a dla dzieci powyżej 14 roku życia na pewno. Ale jeśli weźmiesz pod uwagę, jak niewiele wiadomo na temat MIS-C i jak bardzo jest on niebezpieczny (dla niektórych dzieci jest to śmiertelne)rada, aby nie podawać fluwoksaminy dzieciom, może być śmiertelnym błędem. Który rodzic jest skłonny na to postawić? Fluwoksamina jest zatwierdzona przez FDA tylko dla dzieci w wieku 8 lat i starszych. Dzieci mogą nie być w stanie zwiększyć dawki leku tak szybko, jak dorośli (np. 50 mg BID może być zbyt agresywne dla dzieci).

Podsumowanie

Nie lekceważ wirusa. Leczyłbym to, gdy tylko wiedziałem, że jestem zarażony, bez względu na mój wiek i czynniki ryzyka, aby zminimalizować ryzyko długotrwałego / trwałego uszkodzenia narządu.

Od 13 lutego 2021 r. Wierzę, że najsilniejszym połączeniem okaże się fluwoksamina i mirtazapina (50 mg fluwoksaminy dwa razy na dobę + 7,5 mg QHS dla mirtazapiny przez 14 dni), ponieważ oba są silnymi środkami ochronnymi, wyróżniającymi się lekami same w sobie i jedno i drugie działają za pomocą mechanizmów komplementarnych. Gdybym był dzisiaj zdiagnozowany, jest to kombinacja, którą brałbym bez wątpienia. Zaskakujące jest, że skutki uboczne kombinacji są w rzeczywistości mniejsze niż w przypadku każdego leku osobno! Możesz więc mieć ciastko i je zjeść: lepsza ochrona, mniejsze skutki uboczne!

Gdyby wszyscy na świecie wybrali leki z tego artykułu po tym, jak dowiedzieli się, że zostali zakażeni, uważam, że nasze szpitale i OIOM byłyby dziś prawie puste.

Czy wziąłbym oba leki ?       Zobacz Czy powinienem przyjmować iwermektynę, fluwoksaminę, czy obie?

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli nie czuję się lepiej z dnia na dzień, nie wahałbym się wcale przed dodaniem do mieszanki leków takich jak mirtazapina, laktoferyna, metformina, doksazosyna, fenofibrat, bromoheksyna, nitazoksanid, itp., Ale to naprawdę niemożliwe. wiedzieć, w jakiej kolejności może to być określone przez lekarza i dostępność leków bardziej niż cokolwiek innego.

Mam zebrane dowody potwierdzające stosowanie fluwoksaminyaby ułatwić lekarzom poznanie leku. Oto dane dotyczące iwermektyny.

Dostępne dzisiaj dowody są tak przekonujące, że 22 grudnia 2020 r. Vikas Sukhatme, MD, ScD, dziekan Emory University School of Medicine, przemawiając we własnym imieniu, wezwał lekarzy do rozważenia stosowania fluwoksaminy poza wskazaniami w leczeniu COVID.. Jako minimum, wszyscy lekarze powinni zalecać swoim pacjentom z COVID włączenie się do badania klinicznego nad fluwoksaminą.

Dlaczego nie ma więcej lekarzy podążających za wskazówkami dr Sukhatme? Dr Joseph Ladapo bardzo elokwentnie odpowiedział na to pytanie w swoim znakomitym artykule Wall St. Journal: „Zbyt duża ostrożność zabija pacjentów”.Życzę każdemu lekarzowi przeczytania tego komentarza. Większość nie ma czasu na robienie badań, więc po prostu postępują zgodnie ze wskazówkami CDC, które zasadniczo mówią, że nie rób nic (chyba że kwalifikujesz się na monoklonalne).

Najważniejsze jest to, że kiedy dochodzi do pandemii, która zabija 90 000 Amerykanów miesięcznie i mamy lek zatwierdzony przez FDA o 100% sile efektu w dwóch randomizowanych badaniach klinicznych i potwierdzających dowody skuteczności w 4 niezależnych badaniach obserwacyjnych, lekarzy należy zachęcać do oferowania te leki do rozważenia przez pacjentów.

Ale niestety od 24 stycznia tak się nie dzieje. Lekarze i politycy ignorują dowody na widoku, ponieważ są zbyt zajęci, aby prowadzić badania. Dzieje się tak nie tylko w Stanach Zjednoczonych, ale także w innych krajach, takich jak Wielka Brytania i Kanada. Obejrzyj ten film o 7:00 i 11:50. To otwiera oczy.

31 stycznia 2021 r. Napisałem (bardzo długi) komentarz dotyczący tego, dlaczego FDA powinna natychmiast wydać EUA dla fluwoksaminyale głównym argumentem jest to, że uratowałoby to znacznie więcej istnień ludzkich, niż mogłoby to zaryzykować. Profesor chorób zakaźnych ze Stanford powiedział mi, że uważał za przestępstwo, że lekarze mówią „poczekamy na badanie fazy 3 nad fluwoksaminą”, kiedy dowody na stole są tak przekonujące .

Wreszcie, jeśli chcesz przekazać darowiznę na finansowanie badań naukowych, odwiedź stronę dotyczącą darowizn CETF.

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o fluwoksaminie (artykuły, artykuły prasowe, opinie), zajrzyj na moją osobistą stronę internetową Steve Kirsch Strona głównalub fluwoksamina na stronie internetowej CETF.

Istnieją cztery sposoby uzyskania fluwoksaminy:

  1. Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz COVID i otrzymaj receptę. Niektórzy lekarze wystawią Ci receptę z wyprzedzeniem, którą możesz wykorzystać TYLKO jeśli masz COVID, więc masz leki pod ręką, jeśli zachorujesz.
  2. Poinformuj lekarza, że ​​masz depresję. Zwykle pozwala to uniknąć długich argumentów.
  3. CityHealth Pilna opiekaprzepisze fluwoksaminę, jeśli masz COVID i masz 65 lat lub więcej lub masz czynnik ryzyka ciężkiego COVID. Odbywa się to za pośrednictwem telemedycyny przez Internet, tak dostępnej dla każdego w USA.
  4. Dokumenty, które przepisują iwermektynęsą również opcją. To jest lista międzynarodowa. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze ci będą bardziej otwarci na przepisywanie leków poza wskazaniami, jeśli istnieją wystarczające dowody.

Na dzień 13 lutego tylko 40 000 osób widziało ten artykuł, a to nie wystarczy, aby coś zmienić. Prosimy o pomoc w rozpowszechnianiu informacji, głosując za tym artykułem i udostępniając go swoim obserwatorom na Quorze (za pomocą poniższej ikony recyklingu), ale także na Twitterze, Facebooku i LinkedIn, używając „strzałki w prawo” poniżej, która znajduje się po lewej stronie trzy kropki.

 

Fluwoksamina – lekarstwo na Covid-19 – ! ZERO ! – żadnej hospitalizacji przy wczesnym podawaniu – badanie !

Skuteczna terapia – 100% wyleczeń, także pod respiratorem chorych na Covid-19, ale nie w Polskich szpitalach !

Inhalacja wodoru H2 cząsteczkowego w leczeniu zakażenie wirusem COVID-19

Budezonid wziewny lek na astmę w wczesnym leczeniu COVID-19 – kto ukrywa te informację ?

Leki i preparaty skuteczne w leczeniu zakażenia wirusem Covid-19.

Długi Covid – Leczenie Iwermektyną i utrzymujące się objawy – Wy wcale nie wyzdrowieliście – dalej nosicie aktywnego Wirusa !

Jod (Jodopowidon) skutecznie pomaga w Leczeniu zakażenia SARS-CoV-2

HCQ + CYNK – skuteczna procedura lecznicza