W dogłębnym badaniu wpływu COVID-19 na mózg pacjenta naukowcy z National Institutes of Health konsekwentnie dostrzegali oznaki uszkodzeń spowodowanych przez ścieńczenie i nieszczelność naczyń krwionośnych mózgu w próbkach tkanek pacjentów, którzy zmarli wkrótce po zarażeniu się chorobą.
Ponadto nie zauważyli oznak SARS-CoV-2 w próbkach tkanek, co sugeruje, że uszkodzenie nie było spowodowane bezpośrednim atakiem wirusa na mózg. Wyniki zostały opublikowane w korespondencji w New England Journal of Medicine .
„Odkryliśmy, że mózgi pacjentów, u których doszło do zakażenia SARS-CoV-2, mogą być podatne na uszkodzenie mikronaczyniowych naczyń krwionośnych. Nasze wyniki sugerują, że może to być spowodowane reakcją zapalną organizmu na wirusa” – powiedział dr Avindra Nath dyrektor w National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) oraz naczelny autor badania. „Mamy nadzieję, że te wyniki pomogą lekarzom zrozumieć pełne spektrum problemów, z jakimi mogą borykać się pacjenci, abyśmy mogli opracować lepsze metody leczenia”.
W tym badaniu naukowcy przeprowadzili dogłębne badanie próbek tkanki mózgowej 19 pacjentów, którzy zmarli w wyniku COVID-19 w okresie od marca do lipca 2020 roku. Próbki od 16 pacjentów dostarczyło Biuro Głównego Lekarza Sądowego w New York City, podczas gdy pozostałe 3 przypadki zostały dostarczone przez wydział patologii na University of Iowa College of Medicine w Iowa City. Pacjenci umierali w różnym wieku, od 5 do 73 lat. Zmarli w ciągu kilku godzin do dwóch miesięcy po zgłoszeniu objawów. Wielu pacjentów miało jeden lub więcej czynników ryzyka, w tym cukrzycę, otyłość i choroby sercowo-naczyniowe. Ośmiu pacjentów znaleziono martwych w domu lub w miejscach publicznych. Kolejnych trzech pacjentów upadło i nagle zmarło.
Początkowo badacze użyli specjalnego skanera rezonansu magnetycznego (MRI) o dużej mocy, który jest 4 do 10 razy bardziej czuły niż większość skanerów MRI, aby zbadać próbki opuszek węchowych i pniów mózgu każdego pacjenta. Uważa się, że regiony te są bardzo podatne na COVID-19. Opuszki węchowe kontrolują nasz zmysł węchu, podczas gdy pień mózgu kontroluje nasz oddech i tętno. Skany ujawniły, że w obu regionach było mnóstwo jasnych plam, zwanych hiperintensywami, które często wskazują na stan zapalny, oraz ciemnych plam, zwanych hipointensywami, które reprezentują krwawienie.
Następnie naukowcy wykorzystali skany jako wskazówki do dokładniejszego zbadania plamek pod mikroskopem. Okazało się, że jasne plamy zawierały naczynia krwionośne, które były cieńsze niż normalnie i czasami wyciekały do mózgu białka krwi, takie jak fibrynogen. Wydawało się, że wywołało to reakcję immunologiczną. Plamy były otoczone komórkami T z krwi i własnymi komórkami odpornościowymi mózgu zwanymi mikroglejem. W przeciwieństwie do tego ciemne plamy zawierały zarówno zakrzepłe, jak i nieszczelne naczynia krwionośne, ale nie miały odpowiedzi immunologicznej.
„Byliśmy całkowicie zaskoczeni. Początkowo spodziewaliśmy się zobaczyć szkody spowodowane brakiem tlenu. Zamiast tego zobaczyliśmy wieloogniskowe obszary uszkodzeń, które zwykle są związane z udarami i chorobami neurozapalnymi” – powiedział dr Nath.
Wreszcie, naukowcy nie zauważyli oznak infekcji w próbkach tkanki mózgowej, mimo że wykorzystali kilka metod wykrywania materiału genetycznego lub białek z SARS-CoV-2.
„Jak dotąd nasze wyniki sugerują, że uszkodzenia, które widzieliśmy, mogły nie być spowodowane przez wirus SARS-CoV-2 bezpośrednio infekujący mózg” – powiedział dr Nath. „W przyszłości planujemy zbadać, w jaki sposób COVID-19 uszkadza naczynia krwionośne mózgu i czy powoduje to niektóre z krótko- i długoterminowych objawów, które obserwujemy u pacjentów”.
Widget not in any sidebars
Originally posted 2021-01-02 06:51:47.